Enfermedades relacionadas con la obesidad y los beneficios de cirugía de pérdida de peso

Cualquiera que haya vivido con la obesidad durante algún periodo de tiempo será muy consciente de que los efectos negativos del sobrepeso no se limitan a la apariencia física. El sobrepeso y la obesidad pueden afectar a todos los sistemas del cuerpo, dando lugar a una serie de problemas de salud que limitan la calidad y la esperanza de vida. El estigma social que persigue a la obesidad puede tener un efecto perjudicial significativo en la autoestima y el bienestar psicológico, mientras que los cambios fisiológicos asociados a dicha patología pueden conducir a múltiples co-morbilidades peligrosas para la vida, incluyendo el cáncer, los accidentes cerebrovasculares y las enfermedades del corazón.

Muchos de los efectos negativos sobre la salud asociados con la obesidad se pueden evitar con la reducción de peso, ya sea a través de cambios en la dieta y en el estilo de vida, o en combinación con la cirugía bariátrica. Múltiples estudios han encontrado que los pacientes severamente obesos que se someten a procedimientos bariátricos con frecuencia muestran una mejora rápida y sostenida en muchas enfermedades concomitantes, lo que lleva a una mejor calidad de vida, al aumento de la esperanza de vida y a la gran reducción de los costos de atención médica, en comparación con los individuos con obesidad mórbida que no se someten a la cirugía. Como muchos problemas de salud graves relacionados con la obesidad toman tiempo para desarrollarse, es importante buscar ayuda a tiempo para asegurar un resultado óptimo, pero incluso aquellos que han sido obesos durante muchos años pueden obtener importantes beneficios fisiológicos y psicológicos mediante la aplicación de la cirugía bariátrica.

La diabetes y la pre-diabetes están asociadas con la obesidad

La diabetes tipo 2 está fuertemente asociada con la obesidad. Sin intervención, el aumento de peso puede conducir a la diabetes con relativa rapidez, pero la pérdida de peso y otros cambios de estilo de vida pueden ayudar a mantener la enfermedad bajo control, evitando o minimizando la necesidad de medicación. Si no se trata, la diabetes puede llevar a complicaciones graves como el derrame cerebral, ceguera e insuficiencia renal.

Un diagnóstico de la diabetes se realiza cuando los niveles de azúcar encontrados en la sangre son consideradamente elevados. Esto indica que el cuerpo está teniendo problemas de producción o elaboración de la insulina, una hormona responsable de regular los niveles de la glucosa de azúcar en la sangre. Cuando los niveles de azúcar en la sangre son más altos de lo normal pero no lo suficientemente elevados para ser clasificado como diabetes, se puede establecer un diagnóstico de pre-diabetes. Aunque los síntomas de la diabetes pueden incluir fatiga, sed, micción frecuente, visión borrosa y pre-diabetes, es frecuentemente asintomática, pero puede ser evaluada mediante una prueba de sangre en individuos de alto riesgo. La pre-diabetes no lleva inevitablemente a la diabetes tipo 2; con la pérdida de peso, la mejora de la dieta y el aumento de los niveles de ejercicio, esta patología puede evitarse por completo.

La cirugía bariátrica ha demostrado ser eficaz en el tratamiento de la diabetes en las personas obesas, en particular aquellos que han sido diabéticos por menos de cinco años. La cirugía para adelgazar es cada vez más conocida como cirugía metabólica debido a una tasa de curación de la diabetes tipo 2 muy elevada. En la actualidad la cirugía bariátrica se ofrece a las personas con diabetes tipo 2 que tienen un BMI superior a 35 y no son capaces de perder peso a través de cambios en la dieta y estilo de vida.

Enfermedades del corazón y cómo afecta la obesidad al sistema cardiovascular

La enfermedad cardíaca abarca una gama de afecciones que afectan al sistema cardiovascular, incluyendo la apoplejía, la angina, la enfermedad cardíaca coronaria y la miocardiopatía. Existe una relación directa entre la obesidad y las enfermedades del corazón, y un índice de masa corporal (BMI ) alto puede agravar otras afecciones vinculadas a un elevado riesgo de enfermedad cardíaca, como la diabetes, la hipertensión y los niveles poco saludables de colesterol. Además, la falta de actividad física a menudo puede ser un factor contribuyente.

La obesidad contribuye a la hipertensión y la diabetes

Su salud es su activo más importante. Las preocupaciones sobre la obesidad y la imagen corporal son más relevantes para los jóvenes. Conforme pasan los años, su corazón, pulmones y sistema circulatorio padecen un envejecimiento más rápido y sufren daños a causa de su obesidad. Considere la posibilidad de la cirugía bariátrica, junto con el cambio de estilo de vida, como un medio para prolongar sus años de vida saludable. Su salud es su activo más importante. Las preocupaciones sobre la obesidad y la imagen corporal son más relevantes para los jóvenes. Conforme pasan los años, su corazón, pulmones y sistema circulatorio padecen un envejecimiento más rápido y sufren daños a causa de su obesidad. Considere la posibilidad de la cirugía bariátrica, junto con el cambio de estilo de vida, como un medio para prolongar sus años de vida saludable.

Se sabe que los procedimientos bariátricos tienen un impacto positivo en el riesgo cardiovascular; un estudio reciente notificó una reducción significativa en el número y gravedad de los eventos cardiovasculares que experimentan los individuos obesos sometidos a cirugía bariátrica en comparación con los individuos obesos que no se sometieron a dicha cirugía.

El colesterol y la obesidad relacionados con la Hipercolesterolemia

El colesterol es una forma de grasa esencial para el bienestar, pero cuando está presente en niveles inapropiados se relaciona con un mayor riesgo de enfermedad cardíaca. Junto a los factores de estilo de vida tales como la falta de ejercicio y una dieta alta en grasas saturadas, el impacto metabólico de la obesidad tiene un efecto directamente perjudicial sobre los niveles de colesterol en la sangre. Esto puede provocar depósitos de grasa que se acumulan en el revestimiento de las paredes arteriales, haciéndolas más estrechas y por lo tanto reduciendo el flujo de sangre a través de la arteria a través del tiempo. Este proceso, conocido como aterosclerosis o endurecimiento de las arterias, en última instancia puede conducir a problemas cardiovasculares tales como angina de pecho, infarto de miocardio, enfermedad vascular periférica y apoplejía. Reducir la cantidad de grasa almacenada en el cuerpo perdiendo peso puede mejorar la función metabólica, ayudando a mantener los niveles de colesterol bajo control.

Disminución del sueño debido a la obesidad y la apnea del sueño

La apnea obstructiva del sueño (OSA) es una enfermedad respiratoria en la cual se restringe el flujo de aire o la respiración se detiene por completo durante un período de tiempo durante el sueño. Estos trastornos respiratorios, que puede durar desde unos segundos hasta varios minutos, frecuentemente resultan interrupciones del sueño, que conducen a aumento de la somnolencia o la fatiga durante el día, y que por tanto puede tener un impacto significativo sobre la calidad de vida. Durante un episodio de OSA, la falta de oxígeno hace que los vasos sanguíneos se constriñan y produce tensión sobre el corazón el bombeo de sangre más difícil para mantener el suministro de oxígeno a los órganos vitales. Esto es conocido por crear un mayor riesgo de enfermedad cardiaca e hipertensión, y puede también ser un factor de exacerbación si esas enfermedades ya están presentes. La OSA es particularmente común en los individuos con obesidad y la pérdida de peso suele ser un tratamiento eficaz en estos casos.

El reflujo ácido cuando está específicamente relacionados con la obesidad

El reflujo ácido se produce cuando el anillo del músculo que actúa como una válvula entre el estómago y el esófago se abre inadecuadamente o no se cierra, permitiendo que el ácido del estómago suba hacia el esófago. El síntoma más común del reflujo es una sensación de ardor en la parte posterior de la garganta o el centro del pecho, conocida como acidez estomacal, pero otros síntomas puede darse también, como la dificultad para tragar, la tos seca o la dificultad para respirar .

Mientras que los episodios ocasionales de reflujo ácido son comunes, y por lo general no constituyen motivo de preocupación, los episodios frecuentes, clasificados como enfermedad de reflujo gastroesofágico (GERD), pueden causar complicaciones graves, como cicatrices y úlceras en el esófago, lo cual puede conducir a cáncer de esófago.

El sobrepeso y la obesidad están relacionados con un mayor riesgo de GERD, y la pérdida de peso puede conducir a una reducción en los síntomas y a mejoras en la función de la válvula esofágica. La cirugía bariátrica puede ser muy eficaz en el control del GERD, con algunos de los procedimientos están siendo considerados ahora como una opción de tratamiento para los individuos no obesos.

El riesgo de cáncer aumenta cuando se es obeso

La obesidad está fuertemente asociada con un mayor riesgo de desarrollar ciertas formas de cáncer, incluyendo cáncer de colon, riñón y esófago, así como cáncer de endometrio y de mama en mujeres. Por otra parte, el pronóstico para los que desarrollan un cáncer es peor para aquellos que padecen obesidad mórbida.

Si bien una pérdida de peso inexplicable puede ser un indicador precoz de algunos tipos de cáncer, y siempre merece una cuidadosa investigación, la pérdida de peso intencional puede tener un impacto positivo significativo, reduciendo el riesgo de cáncer y mejorando la esperanza de vida en los que desarrollan esta enfermedad.

La depresión y su compleja relación con la obesidad

Existe una compleja relación de interdependencia entre la obesidad y la depresión. Las personas obesas pueden estar sujetas a tensiones particulares y a las presiones sociales, como resultado de su patología, que puede tener un efecto significativo en su bienestar psicológico. La depresión también puede llevar a algunas personas a desarrollar o mantener una relación disfuncional con la comida. Por otra parte, los sentimientos de baja autoestima, desesperanza y falta de energía asociados con la depresión pueden hacer que sea muy difícil para una persona obesa con depresión mantener los cambios en la dieta y en el estilo de vida necesario para estabilizar la pérdida de peso. La cirugía bariátrica puede ser especialmente beneficiosa en estos casos, ofreciendo niveles significativos de mejora en ambas enfermedades.

El exceso de peso y comorbilidades relacionadas con la obesidad contribuyen a la osteoartritis

Cargar con un peso corporal excesivamente elevado aumenta la tensión mecánica en el sistema músculo-esquelético. Con el tiempo esto puede causar daños permanentes en las articulaciones y los músculos cercanos y ligamentos. La osteoartritis de cadera y rodillas es especialmente común en personas obesas. Esta afección puede causar dolor, hinchazón y rigidez de la articulación, afectando a la movilidad. El sobrepeso y la obesidad también están relacionados con el dolor de la espalda baja, y los estudios de imágenes médicas han demostrado que los individuos con un BMI elevado muestran un aumento significativo en la degeneración del disco lumbar de la columna vertebral.

Intolerancia al ejercicio

El ejercicio es difícil y a veces casi imposible para los obesos mórbidos. El exceso de peso afecta a la capacidad de sus pulmones para suministrar oxígeno a los músculos y se produce falta de aire. Este trastorno de disnea de esfuerzo es muy común entre las personas con obesidad severa. Este problema es más importante debido a que el ejercicio es necesario para bajar de peso. La cirugía bariátrica puede ayudar a romper la futilidad de este ciclo. Cuando se produce la pérdida de peso, se ejerce una menor presión en las articulaciones, los pulmones y el corazón. El ejercicio puede convertirse en algo que te guste disfrutar.El ejercicio es difícil y a veces casi imposible para los obesos mórbidos. El exceso de peso afecta a la capacidad de sus pulmones para suministrar oxígeno a los músculos y se produce falta de aire. Este trastorno de disnea de esfuerzo es muy común entre las personas con obesidad severa. Este problema es más importante debido a que el ejercicio es necesario para bajar de peso. La cirugía bariátrica puede ayudar a romper la futilidad de este ciclo. Cuando se produce la pérdida de peso, se ejerce una menor presión en las articulaciones, los pulmones y el corazón. El ejercicio puede convertirse en algo que te guste disfrutar.

Además de limitar la movilidad y de provocar una tensión mecánica sobre las articulaciones y los músculos, la sobrecarga puede suponer una carga adicional para el corazón y los pulmones, especialmente durante el ejercicio. Esta se manifiesta con frecuencia en la forma de una afección conocida como disnea de esfuerzo, en la que el aumento de la demanda de oxígeno por el cuerpo durante el esfuerzo físico no se puede cumplir, lo cual produce la disnea o dificultad para respirar. La disnea de esfuerzo, junto con otros factores tales como rozamiento con la piel y la osteoartritis, puede hacer que la actividad física sea particularmente difícil para los individuos obesos, a pesar de que el ejercicio es necesario para una pérdida de peso sostenida. La cirugía bariátrica puede ayudar a romper este ciclo: la pérdida rápida de peso que normalmente sigue a un procedimiento bariátrico permite que se establezca un régimen de ejercicio saludable.

Las diversas formas de la incontinencia

La incontinencia se define como la incapacidad para ejercer control sobre el movimiento intestinal o paso de la orina. El sobrepeso y la obesidad son factores de riesgo bien documentados para ambas formas de incontinencia, y las investigaciones indican que los riesgos son directamente proporcionales al aumento de peso. Además, los frecuentes episodios de incontinencia fecal o urinaria pueden provocar o agravar los problemas de la piel como el intertrigo, que también son comunes en las personas obesas. Los estudios han demostrado que la cirugía bariátrica conduce frecuentemente a una mejora significativa en los síntomas de todas las formas de incontinencia y afecciones asociadas.

¿Cómo impacta la obesidad en la salud femenina, el PCOS y la fertilidad?

Se piensa que el síndrome de ovarios poliquísticos (PCOS) es una de las causas más comunes en la reducción de la fertilidad y la disfunción menstrual en mujeres en edad reproductiva. Aunque hay pruebas convincentes para apoyar una origen genético para la enfermedad, la severidad de los síntomas está fuertemente influida por el peso corporal, siendo la obesidad un factor de riesgo conocido para el PCOS , relacionado con irregularidades menstruales e infertilidad, así como síntomas tales como exceso de vello corporal y acné, que están vinculados a niveles elevados de andrógenos.

La pérdida de peso puede ayudar a controlar los niveles de andrógenos y restaurar la menstruación regular, lo que reduce el riesgo de desarrollar cáncer de endometrio y otras enfermedades asociadas. Para aquellos que luchan para lograr o mantener una pérdida de peso significativa, la cirugía bariátrica es una opción viable de tratamiento.

La obesidad troncal y el síndrome X

Si bien el sobrepeso y la obesidad son factores de riesgo para muchos problemas de salud, ahora se entiende que el patrón de distribución del peso en el cuerpo también puede ser importantes en la determinación de la susceptibilidad individual a ciertas enfermedades. Un patrón troncal o central de distribución del peso, donde la grasa se ​​almacena principalmente en el área abdominal, es un fuerte indicador de riesgo para la hipertensión, la enfermedad cardíaca y la diabetes. Este aumento de la susceptibilidad es independiente del índice de masa corporal; de hecho es posible que una persona con un BMI en el intervalo normal posea cantidades de grasa en su región abdominal que induzcan al riesgo.

Cuando la obesidad troncal se produce en conjunción con la hipertensión, con azúcar en la sangre y con niveles de colesterol malo, esto se conoce como síndrome X o síndrome metabólico. Este conjunto de factores de riesgo está fuertemente asociado con una mayor susceptibilidad a enfermedades como la diabetes, enfermedades del corazón y derrame cerebral. La pérdida de peso es elemento crítico para controlar todos estos factores, y los estudios indican que la resolución completa del síndrome X es posible mediante la cirugía bariátrica .

  • Colon

    El colon contiene bacterias que ayudan a descomponer alimentos; es más corto que el intestino delgado pero de mayor diámetro.

  • Páncreas

    El páncreas es una glándula que forma parte del sistema digestivo así como un sistema hormonal que controla el azúcar.

  • Vesícula biliar

    La bilis almacenada en la vesícula biliar se libera cuando los alimentos grasos entran en el intestino delgado.

  • Estómago

    El estómago es un saco muscular que es importante para absorber alimentos y prepararlos para la posterior digestión.

  • Hígado

    El hígado produce bilis y es la primera parada para la mayoría de los nutrientes que son absorbidos durante la digestión.

  • Epiplón

    Epiplón es otra palabra para referirse a la capa de grasa que cubre a los órganos internos.

  • Intestino

    El intestino delgado es la parte del cuerpo donde se absorben la mayoría de los nutrientes de la comida ingerida.

  • Duodeno

    El duodeno juega un papel importante para controlar el vaciado del estómago en el intestino delgado.