laparoscópica ventral hernia incisional y reparación

Muchas veces, un paciente puede encontrar un defecto en el lugar de una incisión quirúrgica abdominal anterior. Asimismo, podrán presenciar un pequeño globo-como el saco que sobresale de la incisión sitio, debido a disminución de la pared muscular del abdomen o en el sitio de la operación anterior. Son los llamados o incisional hernias ventrales. A veces, los órganos internos de un bucle o el intestino puede quedar atrapado en este saco y causar dolor y malestar.

• Mostrar vista laparoscópica de colon con asa de intestino delgado herniating a través de mesenterio en la pared abdominal

Esta captura de los intestinos se conoce como el encarcelamiento y puede representar una emergencia. Las intervenciones quirúrgicas a menudo son necesarias para reparar el defecto en la pared abdominal y quitar el saco-como la protrusión. Esta operación se realiza mediante un pequeño telescopio, como un instrumento llamado laparoscopio.

Indicaciones para la reparación laparoscópica

No siempre es posible llevar a cabo una reparación de la hernia ventral por vía laparoscópica. Es sólo si el paciente se considera médicamente aptos para someterse a la anestesia general que se considerará elegible para una reparación de la hernia ventral por vía laparoscópica. Además de esto, la cirugía es factible sólo si el cirujano está seguro de la colocación de trócares laparoscópicos en las posiciones que se consideran viables ergonómicamente para su cirugía. En algunos casos, la hernia puede ser tan grande que la pared abdominal es tan distorsionada que resulta difícil lugar seguro trócares laparoscópicos.

• Múltiples defectos que se muestran los bucles de intestino atrapado y provocó una obstrucción del intestino delgado

En tales condiciones, la reparación de la hernia ventral por vía laparoscópica puede no ser viable. La decisión sobre si una reparación de la hernia ventral por vía laparoscópica es factible puede decidirse sobre la base del examen físico, el número de incisiones anteriores, así como auxiliar a través de estudios como una tomografía computarizada de abdomen y pelvis. Si el paciente tiene un historial de operaciones múltiples y intrabdominal adherencias se sospecha, el cirujano puede requerir que usted tiene una especial preparación intestinal para evacuar el colon antes de la cirugía. Esto ayuda en la disminución de la cantidad de bacterias intestinales en el colon.

Los síntomas de que la pronta reparación de la hernia ventral

Con una hernia ventral, el paciente se encuentra un bulto en la zona abdominal, que es generalmente indoloro. Sin embargo, como la hernia puede ser tierno y causa malestar físico como en la tos y esfuerzo y durante las evacuaciones, los pacientes pueden considerar la posibilidad de reparación. Una conclusión común es que la hernia bulto suele desaparecer cuando se extiende hacia abajo y es más visible al estar de pie. Otros síntomas de la hernia incluyen vómitos, náuseas y dificultad para tener evacuaciones intestinales. Si no es continua incomodidad o náuseas, indica que es la hernia estrangulada y esto es cuando el médico tiene que estar en contacto de inmediato.

El procedimiento

Especial instrumentos, un videoscopio, monitores de televisión y pequeños incisivos son los que son necesarios para una reparación de la hernia ventral por vía laparoscópica. El cirujano hace primero una pequeña incisión en la pared abdominal. Corresponde a la cirujano a elegir el lugar donde existe el mínimo riesgo de su funcionamiento en los órganos y tejidos de cicatriz que han participado en anteriores operaciones. Algunos otros diminutas incisiones se realizan según sea necesario, dependiendo de la cantidad de tejido cicatrizal que tiene que ser eliminado, y lo bien que puede ver la hernia. Luego se inserta un laparoscopio a través de un pequeño tubo hueco. Es a través de este laparoscopio y cámara de TV que el cirujano puede ver la hernia en el cuerpo. Otros instrumentos que se colocan a través de incisiones de unos pocos más para eliminar el tejido cicatrizal en el cuerpo. Con esto, una malla quirúrgica se inserta en el abdomen, en defecto de la hernia, y que se adjunta a la más fuerte en torno a los tejidos encontrados en la pared abdominal. Esta malla se utiliza para reforzar la debilitada parte de la pared abdominal, y, por tanto, evitar la hernia se repitan.

Ventajas de la reparación de la hernia ventral por vía laparoscópica

La mayor ventaja de la reparación de la hernia ventral por vía laparoscópica en comparación con el abordaje quirúrgico tradicional es que ofrece una recuperación más rápida, con estancias hospitalarias más cortas. Además de esto, existe un menor riesgo de cualquier infección y la recurrencia de la hernia. Los pacientes suelen regresar a casa en un día de la cirugía, y tienen menos dolor con más rápido retorno a las actividades normales.

• Imagen de una a dos caras de malla utilizada para ventral la reparación de la hernia. suturas de anclaje utilizado para transfascial colocación se observan en cada cuadrante.

Postoperatoria condiciones

Con la reparación de la hernia ventral por vía laparoscópica, la probabilidad de recurrencia de la hernia es de aproximadamente 10%, en comparación con el 20 - 40% tasa de recurrencia del procedimiento abierto. La reparación de la hernia ventral por vía laparoscópica pacientes son en general anima a caminar lo más rápidamente posible después de que el azúcar. Esto es para evitar las complicaciones postoperatorias, como neumonía, embolia pulmonar y trombosis venosa profunda. Es bastante normal experimentar algo de dolor después de la cirugía que el paciente es dado IV estupefacientes, como de costumbre y, a continuación, poner en analgésicos orales al día siguiente. Después de la aprobación de la gestión, el paciente tiene que visitar al cirujano de una a dos semanas después de la aprobación de la gestión. No restricciones dietéticas tienen que ser realizados después de la operación, mientras que la cantidad de actividad normalmente depende de un nivel de confort del paciente. Sin embargo, no es aconsejable que participen en actividades vigorosas o pesado para un par de semanas, como la hernia de la malla tiene que sellar en el lugar. Cuando usted experimenta fiebre, vómitos, escalofríos, dificultad para orinar y algunos de drenaje y de las incisiones, el cirujano de la palabra inmediatamente. En caso contrario, puede volver a sus actividades normales dentro de un corto período de tiempo de la cirugía.